组里的,没有确诊。她运气真好,能请到你来看。”
韩蕊也不管她说的是17床还是自己,得意地抬了抬脸:“那是,我可是王老师的徒弟。”
“哈,你不是吉医生的徒弟吗?”
“吉老师是我消内老师,王老师是我所有科的老师,总教头,人生导师。”
这妹子说话太放飞自我,王磊快速浏览一遍病历,就把她拉走:“走了,带路。”
两人来到17床,一眼看到位50多岁的女人,闭着眼睛躺在床上,看起来有些萎靡不振。
韩蕊叫道:“金阿姨,醒醒。”
金阿姨睁开眼,有气无力道:“韩医生。”
韩蕊颇有些表功意味地说道:“金阿姨,我请了一位很厉害的医生来给你看病,水平超级高!”
这是双人病房,屋内五六双眼睛刷地集中到王磊身上。
韩蕊一看就是刚出校门的小菜鸟,王磊虽然比韩蕊多了三年规培,但吃亏在长得帅,看起来也就稍微成熟那么一丢丢。
家属们一看就有数了,小盆友自吹自擂,自己给自己长脸呢。
不过小姑娘挺可爱的,用心也是好的,大伙都宽容地微笑起来。
王磊现在只有每天三次透视机会,每次只能透视一个病人,因此没有急着使用,先按照正规流程检查起来。
就跟韩蕊他们都希望亲自诊治病人,自己坐在一边随时指点一样——只有先凭自己的真实本领看病,再获得正确答案,才是谋取进步的最佳方法。
先是问诊,大体跟病历记载一样,但是王磊感觉到患者心境沉闷而焦虑,跟周明昊有些类似,程度上更为严重。
难道真的是抑郁症躯体障碍导致的腹痛?
问着问着,金阿姨突然激动起来:
“说是江南省最好的医院,住两天了,都不知道我是什么病。”
“太受罪了!再看不好,我不如去死!”
韩蕊赶紧安抚:“金阿姨您放心,我们王老师真的很厉害,他一定能看出你是什么病的。”
菜鸟!
王磊心中无声地鄙视了韩蕊一下。
人体异常复杂,病情千变万化,再厉害的医生,也没办法保证不误诊。
所以“一定”这个词,是医生的禁忌词,乱用的话,早晚轻则挨揍,重则挨刀。
不过现在不是提醒的时候,王磊也安抚了金阿姨几句,等她平静下来,才开始查体。
跟病历上记载的一样,除了腹肌紧张、压痛、反跳痛,其他没什么异常。
这个腹肌紧张、压痛、反跳痛就很魔性,它叫腹膜刺激征,急腹症的表现,说明腹腔内有急性病变,刺激到了腹膜。
然而王磊仔细问诊,结合其他检查,怎么都看不出腹腔哪里有病变。
而且金阿姨都痛12年了,要是腹膜刺激征12年……早死七八十次了。
王磊近来技术突飞猛进,本能地感觉到:是不是可以暂时把腹膜刺激征放到一边?
但是放到一边后,就没事可干了——
自己怀疑的那几种可能性,抑郁症也好,腹型癫痫也罢,查体都是查不出什么问题的。
还有一些可能引起腹痛的慢性病,比如心绞痛、卟啉病,也往往很难靠查体诊断。
王磊无奈,只得开启透视能力。
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