磊马上没收了她的手机,扶她躺平。
“为什么不能玩手机?我已经好了,非要躺着干什么?”
健美爱好者举起胳膊:“医生,我比你强壮,我可以出院了。”
你一女的,胳膊比我男的还粗,真的很美吗?
王磊忍住吐槽,叮嘱道:“你不能出院,感觉好了是因为用药的缘故,但那是治标不治本,随时会加重。现在开始,必须遵守医嘱,绝对卧床。”
在胸痛中心要求绝对卧床,意图再明确不过了。
马主任心里一阵庆幸,幸亏我没听这帮老外专家的!
他赶紧叫来护士长,叮嘱她加强对这位病人的监护,做PCI准备,并联系家属。
然后一行人返回办公室。
路上,马主任迫不及待地问道:“你觉得存在急性心肌梗死?”
王磊点点头:“应该是deWinter综合征。”
deWinter综合征?
马主任和约翰、乔治等同时露出“竟然是它”的神色。
苏新月不解其意,对林思涵低声问道:“deWinter综合征是什么?”
林思涵恨铁不成钢地白了她一眼:“你啊,就不能多看看书?”
苏新月委屈道:“我看了呀,一看就想睡觉,我有什么办法?”
林思涵捂住额头,这个徒弟她是真没办法了。
“deWinter综合征,可以看作前壁心肌梗死。”
“但是它没有明显的ST段抬高,也没有明显的Q波和T波倒置,很容易漏诊。”
“哦哦,”苏新月恍然大悟,随即又有了新的疑问:“那不是没法诊断了?”
“可他看得出来!”林思涵看向王磊的背影,目中异彩涟涟:“所以我们要好好跟他学习。”
章含妙跟在旁边,悄悄撇嘴。
这俩都中毒了。
不过这个王磊,还真有点本事——如果一会能证实deWinter综合征存在的话。
回到办公室,路易斯笑呵呵地问道:“怎么样,是不是有心肌梗死存在?”
听到他揶揄的问句,史密斯等留下的人都笑了起来。
这帮Z国人,就是爱小题大作。
这个老约翰,就是爱自降身份,跟着这帮菜鸟瞎胡混。
马主任点点头:“是的,考虑心梗,deWinter综合征,准备做PCI。”
史密斯的笑声戛然而止。
路易斯露出不信的神色:“证据呢?”
马主任看向王磊,王磊答道:“T波改变。”
路易斯又笑了起来:“T波改变我也看到了,完全可能是生理性改变。就算是病理性改变,最多说明心肌缺血,跟心梗差得还远。”
这帮所谓权威实在太固执了,已经有些躺在功劳簿上老顽固的感觉。
王磊生怕马主任被这俩老顽固说服,耐心解释道:“路易斯先生,孤立解读T波容易误诊,我觉得要结合病情看。”
“但病情已经好转,而且结合病情的话,”路易斯拿出一张化验单:“刚好,她的肌钙蛋白结果出来了,正常。”
史密斯等人继续乐呵呵地看着王磊,肌钙蛋白正常,说明心肌没有坏死,心梗的可能性大幅下降。
再加上病人症状明显缓解,那还做个锤子的PCI。
“不手术的话,再过几个小时肌钙蛋白就会升高。做了PCI就知道了。”王磊不想再跟这帮思维僵化的老顽固废话。
“不行,她的凝血功能可能有障碍,不能冒这风险。”
苏新月听得恼火,也不管自己是个小实习生了,高声说道:“所谓凝血功能障碍只是有可能。而且心肌梗塞不治会死,就算真有障碍,也值得冒险。”
史密斯的一个学生说道:“确诊心梗值得冒险,但现在没有心梗的确切证据。”
苏新月一窒,杜海幸灾乐祸地笑了起来。
绕来绕去,这不又绕回来了嘛。
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