们还是找到了两台高难度PCI,帮着说服病人交纳额外手术费,然后邀请林思涵过来示范。
这里是世界医学圣地,时刻都有许多国家的医生集中在这里,消息传出,很快就聚集了数百人,而且还在不断地增加。
林思涵走上讲台,也不多说废话,直接重播刚才的手术,开始讲解。
“大家可能有个误会——置入鞘管时,我会尽量避免出血。”
“但实际上,外周血管流出到体外的血液无足轻重,我并未有意去控制——之所以没出血,只是基本功到了一定程度后,自然而然的结果。”
许多医生一脸无语,东方人不都是挺含蓄的嘛,为什么这位林医生如此的爱显摆?
随即他们就发现自己理解错了,林思涵是在讲述又一个要点:
“因此,在拔管,尤其是拔股动脉鞘管时,我主张不必严格控制出血。”
众人一愣,股动脉压力高,不控制出血,就意味着喷血。
不但病人会恐惧,对于尽量追求更好的医生们来讲,也是难以接受的。
“跟保护血管比起来,喷血不值一提。”
“如果拔管时压迫止血过早,固然不会喷血,鞘管却可能和手指相互作用,从而撕裂血管内膜,因此,我的方法是……”
此行的任务是推介支架,打开市场,林思涵没有保密,将相关技巧和盘托出。
她的讲述精彩至极,示教室内掌声不断,热烈的气氛中,豪放的追求者们甚至多次冲上台送花、求拥抱,然后被无视,在哄笑声中灰溜溜地下台。
讲完支架应用前景后,一位医生提问道:“林医生,你说这种支架能应用于颅内动脉狭窄,而且优点众多?”
林思涵点头:“是的。”
“但这是球扩支架,众所周知,跟颅内动脉的迂曲比起来,你刚刚解决的桡动脉迂曲不值一提。”
章含妙霍然扭头,这家伙的口气不对劲,一副挑衅的样子。
哦,是雅各布,神内的同行。
是这家伙的话,就可以理解了。
章含妙自己也是神内,但她和大多数神内医生一样,工作重点是临床诊治和学术研究,雅各布就不太一样,他爱和药品、器械公司打交道。
章含妙记得最近他就找过自己,还带着一家支架公司的代表,目的是推介一款自膨支架。
看来,王磊这个支架动了太多人的奶酪,有人不惜跳到台前冲锋了。
“不仅迂曲非常广泛,颅内动脉还有分叉多、穿支多的特点。与此同时,它还缺乏肌层支撑、损伤后恢复能力差……”
雅各布对颅内介入是有研究的,此时带了任务,提前做好了准备,简直是气势汹汹:“球扩支架柔顺性差,别看冠脉介入能过一些迂曲,颅内往往是过不了的。”
一般情况下,他说的倒也没错,林思涵没有反驳,静静地听他发挥。
“球扩时可能导致动脉破裂。”
“球扩支架内壁容易形成血栓。”
“穿支动脉容易闭塞。”
“相比于其他位置的血管,颅内动脉容易受损,球扩支架是裸支架,在血管内穿行时可能损伤血管壁。”
……
巴拉巴拉巴拉,雅各布滔滔不绝,一连说了许多球扩支架的缺点。
会场内的医生们都没做声,因为他说的其实没错——如果林思涵这款支架也跟其他球扩支架一样的话。
虽然林思涵之前也巴拉巴拉,讲了一大堆新型支架的优点,但除了心内介入讲得详细,具体到其他专科时,她就有些语焉不详。
没人质疑时还好,有人一二三四五逐条阐述,就让人感觉林思涵这款支架的适用广泛性确实存疑。
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